SILDENAFIL

Cách dùng:
Dùng đường uống. Nếu dùng sildenafil cùng với thức ăn, thời gian khởi phát tác dụng có thể bị chậm lại so với khi dùng lúc đói.

Liều dùng:

• Đối với người lớn:
  Hầu hết các bệnh nhân được khuyến cáo dùng liều 50 mg khi cần, uống trước khi quan hệ tình dục khoảng 1 giờ.
  Dựa trên sự dung nạp và tác dụng của thuốc, liều có thể tăng lên mức tối đa là 100 mg hoặc giảm xuống 25 mg. Liều khuyến cáo tối đa là 100 mg, số lần dùng tối đa là 1 lần mỗi ngày.
• Đối với người già:
  Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi (≥ 65 tuổi).
• Đối với bệnh nhân suy thận:
  • Trường hợp suy thận nhẹ hoặc trung bình (độ thanh thải creatinin = 30 – 80 ml/phút): Không cần điều chỉnh liều.
  • Trường hợp suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút): Liều nên dùng là 25 mg vì độ thanh thải sildenafil giảm ở những bệnh nhân này.
• Đối với bệnh nhân suy gan:
  Liều nên dùng là 25 mg vì độ thanh thải sildenafil giảm ở bệnh nhân suy gan (ví dụ bệnh xơ gan). Dựa trên khả năng dung nạp và tác dụng của thuốc, liều có thể tăng dần từ 50 mg đến 100 mg khi cần thiết.
• Đối với bệnh nhân đang dùng các thuốc khác:
  Ngoại trừ ritonavir không được khuyến cáo dùng đồng thời với sildenafil (xem mục Tương tác, tương kỵ của thuốc), nên cân nhắc dùng liều khởi đầu 25 mg ở bệnh nhân đang điều trị đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 (xem mục Tương tác, tương kỵ của thuốc).
  Để hạn chế nguy cơ hạ huyết áp tư thế trong quá trình điều trị, bệnh nhân nên được điều trị ổn định với thuốc chẹn alpha trước khi bắt đầu trị liệu với sildenafil. Ngoài ra, nên cân nhắc dùng sildenafil với liều 25 mg khi khởi đầu điều trị (xem mục Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc và Tương tác, tương kỵ của thuốc).
• Đối với trẻ em:
  Không dùng sildenafil cho trẻ em dưới 18 tuổi.